عدد نرمال NT در هفته ۱۲ و ۱۳ بارداری چقدر است؟ + جدول و مفسر NT
اگر عدد NT روی برگه سونوگرافی شما نوشته شده و نمیدانید طبیعی است یا نیاز به بررسی بیشتری دارد، قبل از هر چیز باید بدانید که NT را نمیتوان فقط با یک عدد ثابت تفسیر کرد.
سونوگرافی NT یا Nuchal Translucency یکی از بررسیهای مهم سهماهه اول بارداری است. در این سونوگرافی ضخامت فضای شفاف و مایع پشت گردن جنین اندازهگیری میشود.
این اندازهگیری در کنار CRL جنین، سن بارداری و سایر یافتههای غربالگری میتواند به ارزیابی احتمال برخی اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون (تریزومی ۲۱)، تریزومی ۱۸ و تریزومی ۱۳ کمک کند.
عدد NT بهتنهایی نمیتواند وجود یا عدم وجود بیماری ژنتیکی را مشخص کند. حتی یک عدد NT مشخص ممکن است در دو جنین با CRL متفاوت، معنای یکسانی نداشته باشد. به همین دلیل NT باید متناسب با اندازه جنین و مقادیر مرجع همان CRL بررسی شود.
NT شما چند است؟
اگر گزارش سونوگرافی را در دست دارید، عدد NT و CRL خود را در مفسر زیر وارد کنید تا ببینید NT شما نسبت به مقادیر مرجع برای جنینی با همان CRL در چه جایگاهی قرار میگیرد.
ضخامت NT با اندازه جنین تغییر میکند. این ابزار بهجای یک حد ثابت ساده، جایگاه NT را در مدل مرجع وابسته به CRL محاسبه میکند و صدکهای ۵، ۵۰، ۹۵ و ۹۹ را نشان میدهد.
مفسر NT بر اساس CRL و صدک
NT و CRL را دقیقاً همانطور که روی گزارش نوشته شده وارد کنید.
صدک فقط نشان میدهد عدد NT شما در مقایسه با جنینهایی با CRL مشابه در چه جایگاهی قرار دارد. مثلاً صدک ۹۵ یعنی حدود ۹۵٪ مقادیر مرجع پایینتر از این عدد و حدود ۵٪ بالاتر از آن هستند.
صدک بالا بهتنهایی به معنی وجود بیماری نیست. این عدد فقط کمک میکند مشخص شود آیا NT نسبت به مقادیر مرجع برای همان CRL بالاتر از حد معمول قرار گرفته است یا خیر.
FMF NT Assessment · ISUOG Guideline · NHS FASP
عدد NT من چه معنایی دارد؟
بعد از محاسبه NT در ابزار بالا، میتوانید با توجه به صدک نتیجه مفهوم آن را سادهتر در سه حالت زیر ببینید. صدک باید متناسب با CRL جنین بررسی شود و عدد NT بهتنهایی برای تشخیص بیماری کافی نیست.
اگر NT شما مثلاً در صدک ۹۷ باشد، یعنی عدد NT از حدود ۹۷٪ مقادیر مرجع در جنینهایی با CRL مشابه بالاتر است و حدود ۳٪ از مقادیر مرجع بالاتر از عدد شما قرار میگیرند.
NT زیر صدک ۹۵
عدد NT شما پایینتر از صدک ۹۵ مقادیر مرجع برای جنینی با CRL مشابه قرار گرفته است. این نتیجه از نظر جایگاه صدکی در محدوده پایینتر از آستانه صدک ۹۵ است؛ اما بهتنهایی سلامت قطعی جنین یا کمخطر بودن کل غربالگری را ثابت نمیکند.
زیر آستانه صدک ۹۵NT بین صدک ۹۵ تا ۹۹
NT شما از بیشتر مقادیر مرجع در جنینهایی با CRL مشابه بالاتر است. این موضوع به معنی وجود قطعی بیماری نیست، اما بهتر است نتیجه همراه با سایر یافتههای سونوگرافی، غربالگری و شرایط بارداری بررسی شود.
نیازمند توجه بیشترNT در صدک ۹۹ یا بالاتر
عدد NT در بخش بسیار بالای توزیع مرجع برای این CRL قرار گرفته است. در چنین شرایطی بررسی تخصصی نتیجه اهمیت بیشتری دارد تا NT همراه با سایر یافتههای سونوگرافی و غربالگری ارزیابی شود.
ارزیابی تخصصی توصیه میشودآیا بالا بودن NT یعنی جنین سندرم داون دارد؟
خیر. افزایش NT بهتنهایی تشخیص سندرم داون یا سایر اختلالات کروموزومی نیست. NT یکی از یافتههایی است که میتواند احتمال برخی اختلالات کروموزومی یا مشکلات ساختاری را افزایش دهد، اما برای تصمیمگیری باید نتیجه کامل غربالگری و سایر یافتههای بارداری بررسی شوند.
یک نکته مستقل درباره NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر: در برنامه غربالگری NHS FASP، NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر یافتهای است که نیاز به ارزیابی بالینی و پیگیری مناسب دارد. این آستانه را نباید به این معنا تفسیر کرد که تمام مقادیر کمتر از ۳.۵ میلیمتر الزاماً طبیعی هستند.
جدول NT در هفتههای ۱۱، ۱۲ و ۱۳ بارداری
اگر برای پیدا کردن عدد نرمال NT در هفته ۱۱، ۱۲ یا ۱۳ به این صفحه رسیدهاید، یک نکته مهم را در نظر داشته باشید: برای NT نمیتوان یک عدد ثابت و یکسان را برای تمام جنینهای یک هفته بارداری در نظر گرفت؛ اندازه CRL جنین در تفسیر NT اهمیت زیادی دارد.
بنابراین مثلاً «NT کمتر از ۲.۵ در هفته ۱۲ همیشه طبیعی است» عبارت دقیقی نیست. عدد NT بهتر است نسبت به CRL همان جنین و صدکهای مرجع بررسی شود. به همین دلیل مفسر بالای همین صفحه از NT + CRL برای ارزیابی استفاده میکند.
| زمان بارداری | وضعیت اندازهگیری NT | بهترین روش تفسیر | نکته مهم |
|---|---|---|---|
| هفته ۱۱ | اندازهگیری NT میتواند در این هفته آغاز شود، مشروط بر اینکه CRL جنین در محدوده مناسب باشد. | بر اساس CRL و صدک | اگر CRL هنوز کمتر از ۴۵ میلیمتر باشد، ممکن است برای ارزیابی استاندارد NT زود باشد. |
| هفته ۱۲ | یکی از زمانهای رایج برای انجام سونوگرافی و اندازهگیری NT است. | NT باید با CRL همان جنین مقایسه شود | دو جنین در هفته ۱۲ ممکن است CRL متفاوت داشته باشند؛ بنابراین یک Cut-off ثابت برای هر دو مناسب نیست. |
| هفته ۱۳ | اندازهگیری NT تا اواخر این بازه قابل انجام است، به شرط مناسب بودن CRL. | CRL و صدک NT | برای ابزار این صفحه، CRL باید در محدوده ۴۵ تا ۸۴ میلیمتر باشد. |
یک عدد NT در دو جنین لزوماً معنای یکسانی ندارد
با رشد جنین، مقدار مورد انتظار NT نیز تغییر میکند. به همین دلیل عدد اندازهگیریشده باید با مقادیر مرجع برای جنینی با CRL مشابه مقایسه شود.
چند مثال عددی از NT بر اساس CRL
اعداد زیر نمونههایی از خروجی مدل مرجع Wright و همکاران هستند؛ همان مدلی که در مفسر NT بالای این صفحه استفاده شده است.
| CRL جنین | میانه NT تقریبی | صدک ۹۵ تقریبی | تفسیر |
|---|---|---|---|
| 45 mm | 1.18 mm | 2.16 mm | مقدار NT باید نسبت به همین CRL بررسی شود. |
| 50 mm | 1.34 mm | 2.10 mm | مثلاً NT=2.6 در این CRL بالاتر از صدک ۹۵ قرار میگیرد. |
| 60 mm | 1.66 mm | 2.34 mm | مقایسه باید با محدوده مرجع مربوط به CRL=60 انجام شود. |
| 70 mm | 1.89 mm | 2.60 mm | همان NT که در CRL کوچکتر بالا محسوب میشود، ممکن است در این CRL جایگاه متفاوتی داشته باشد. |
| 84 mm | 1.98 mm | 2.70 mm | انتهای محدوده CRL مورد استفاده در مفسر این صفحه. |
پاسخ دقیق فقط با دانستن هفته بارداری ممکن نیست. CRL جنین را از گزارش بردارید و عدد NT را با صدک مربوط به همان CRL مقایسه کنید.
خیر. NT فقط یکی از اجزای ارزیابی بارداری است و نتیجه کامل غربالگری و سایر یافتههای سونوگرافی نیز باید در نظر گرفته شوند.
اهمیت سونوگرافی NT
سونوگرافی NT یکی از بخشهای مهم ارزیابی سهماهه اول بارداری است. افزایش ضخامت NT میتواند با افزایش احتمال برخی اختلالات کروموزومی، بیماریهای ژنتیکی و ناهنجاریهای ساختاری جنین همراه باشد؛ اما نکته مهم این است که NT یک یافته غربالگری است، نه تشخیص قطعی بیماری.
NT چه اطلاعاتی به ما میدهد؟
NT میتواند به شناسایی بارداریهایی کمک کند که نیاز به بررسی دقیقتر دارند.
NT چه چیزی را نمیتواند مشخص کند؟
یک عدد NT بهتنهایی پاسخ نهایی درباره سلامت جنین نیست.
چرا افزایش NT اهمیت پیدا میکند؟
در جنینهایی که NT افزایشیافته دارند، احتمال وجود برخی اختلالات زمینهای میتواند بیشتر باشد. این ارتباط به این معنی نیست که هر جنینی با NT بالا بیمار است؛ بلکه به پزشک نشان میدهد که ممکن است بررسی دقیقتر بارداری ارزشمند باشد.
بسیاری از جنینهایی که NT آنها بالاتر از مقادیر مرجع است، لزوماً مبتلا به یک اختلال کروموزومی یا ژنتیکی نیستند. اهمیت NT در این است که مشخص میکند آیا برای رسیدن به ارزیابی مطمئنتر، بررسیهای تکمیلی لازم است یا خیر.
اگر NT نیاز به بررسی بیشتری داشته باشد، مسیر بعدی چیست؟
NT، CRL، سن بارداری و سایر یافتههای سونوگرافی در کنار یکدیگر بررسی میشوند.
در شرایط مناسب ممکن است آزمایشهایی مانند NIPT برای ارزیابی بیشتر پیشنهاد شوند.
در برخی بارداریها، بر اساس مجموعه یافتهها، CVS یا آمنیوسنتز میتواند مطرح شود.
عدد NT شما بالاتر از انتظار گزارش شده است؟
بهجای نتیجهگیری از روی یک عدد، بهتر است گزارش کامل سونوگرافی و غربالگری بررسی شود. مشاوره ژنتیک میتواند به انتخاب آگاهانه مسیر بعدی کمک کند.
عدد نرمال NT در هفته 12 چقدر است؟
بسیاری از مادران بعد از انجام سونوگرافی سهماهه اول به دنبال یک عدد مشخص برای NT نرمال در هفته ۱۲ بارداری هستند؛ مثلاً میپرسند NT باید زیر ۲ باشد یا زیر ۲.۵ میلیمتر؟ پاسخ دقیقتر این است که NT را نباید فقط بر اساس هفته بارداری و یک Cut-off ثابت تفسیر کرد.
در هفته ۱۲، CRL را کنار عدد NT ببینید
هفته ۱۲ یکی از زمانهای رایج برای اندازهگیری NT است، اما یک عدد مثل ۲ یا ۲.۵ میلیمتر را نمیتوان برای تمام جنینهای هفته ۱۲ بهعنوان مرز ثابت «طبیعی و غیرطبیعی» استفاده کرد. مقدار NT با رشد جنین تغییر میکند و بهتر است نسبت به CRL و صدک مرجع همان CRL بررسی شود.
«هفته ۱۲ هستید؛ پس اگر NT کمتر از ۲ یا ۲.۵ میلیمتر باشد
حتماً طبیعی است.»
این نوع نتیجهگیری، اندازه جنین و جایگاه صدکی NT را
در نظر نمیگیرد.
«CRL جنین چند میلیمتر است؟ NT برای این CRL در چه
صدکی قرار میگیرد؟ و سایر یافتههای غربالگری چه هستند؟»
این رویکرد تصویر دقیقتری از نتیجه ارائه میدهد.
دو جنین در هفته ۱۲ میتوانند CRL متفاوتی داشته باشند
CRL یا طول فرق سر تا نشیمنگاه جنین، یکی از معیارهای مهم برای ارزیابی رشد جنین در اوایل بارداری است. با افزایش CRL، مقدار مورد انتظار NT نیز تغییر میکند.
به همین دلیل اگر دو مادر هر دو در هفته ۱۲ بارداری باشند، اما اندازه جنینهای آنها متفاوت باشد، یک عدد NT مشابه الزاماً در هر دو بارداری جایگاه صدکی یکسانی ندارد.
فقط عدد ۲.۶ را نبینید
فرض کنید روی گزارش سونوگرافی نوشته شده باشد:
در مدل صدکی استفادهشده در مفسر بالای همین صفحه، NT برابر ۲.۶ میلیمتر در CRL حدود ۵۰ میلیمتر بالاتر از صدک ۹۵ قرار میگیرد. بنابراین صرف اینکه این عدد از ۳ یا ۳.۵ کمتر است، برای تفسیر کامل آن کافی نیست.
عدد NT معمولاً بر حسب میلیمتر روی گزارش سونوگرافی نوشته شده است.
برای تفسیر بهتر، NT را متناسب با اندازه CRL جنین بررسی کنید.
NT تنها یکی از اطلاعات غربالگری است و نباید جدا از سایر یافتهها قضاوت شود.
اگر NT در هفته ۱۲ برابر ۲ میلیمتر باشد، طبیعی است؟
در بسیاری از CRLهای این بازه، NT برابر ۲ میلیمتر میتواند زیر صدک ۹۵ قرار بگیرد؛ اما پاسخ دقیق به CRL همان جنین بستگی دارد. بنابراین بهتر است بهجای نتیجهگیری فقط از روی «عدد ۲»، NT و CRL را در مفسر بالای همین صفحه وارد کنید. همچنین زیر صدک ۹۵ بودن NT بهتنهایی به معنی رد قطعی اختلالات کروموزومی یا سایر مشکلات جنینی نیست.
رابطه CRL و سن جنین را بیشتر بشناسید
اگر روی گزارش سونوگرافی شما CRL نوشته شده و میخواهید ارتباط آن با سن بارداری را بهتر درک کنید، راهنمای اختصاصی CRL را مطالعه کنید.
اندازه NT در هفته ۱۳ بارداری چقدر باید باشد؟
در هفته ۱۳ بارداری نیز نمیتوان برای همه جنینها یک عدد ثابت را بهعنوان NT نرمال تعیین کرد. با بزرگتر شدن جنین، مقدار مورد انتظار NT نیز تغییر میکند؛ بنابراین بهتر است عدد NT با CRL و صدک مرجع مربوط به همان CRL مقایسه شود.
در هفته ۱۳ فقط دنبال عدد ۲.۸ نباشید
در بسیاری از مطالب اینترنتی گفته میشود که NT در هفته ۱۳ باید کمتر از ۲.۸ میلیمتر باشد؛ اما این یک سادهسازی است. تفسیر دقیقتر زمانی انجام میشود که بدانیم CRL جنین چند میلیمتر است و NT در چه صدکی قرار دارد.
بسیاری از مادران برای مقایسه نتیجه سونوگرافی خود با تجربه دیگران این عبارت را جستوجو میکنند. اما مقایسه دو عدد NT بدون دانستن CRL دو جنین میتواند گمراهکننده باشد. بهترین مقایسه، مقایسه NT با مقادیر مرجع مربوط به همان CRL است.
چند مثال از تغییر NT با CRL در انتهای سهماهه اول
اعداد زیر بر اساس همان مدل صدکی استفادهشده در مفسر NT بالای همین صفحه هستند.
عدد NT باید نسبت به محدوده مربوط به همین CRL تفسیر شود.
با افزایش CRL، جایگاه یک NT مشخص میتواند تغییر کند.
CRL حدود ۸۴ میلیمتر در انتهای محدوده مورد استفاده برای این ارزیابی قرار دارد.
افزایش طبیعی اندازه جنین، مقدار مورد انتظار NT را تغییر میدهد
به همین دلیل نمیتوان گفت یک NT مشخص در تمام هفتههای ۱۱، ۱۲ و ۱۳ دقیقاً یک معنی دارد. در مفسر بالای صفحه ابتدا CRL وارد میشود و سپس جایگاه صدکی NT برای همان اندازه جنین محاسبه میشود.
خیر؛ فقط از روی عدد ۲.۷ نمیتوان چنین نتیجهای گرفت. برای مثال، در CRLهای نزدیک انتهای محدوده، صدک ۹۵ مدل مرجع میتواند در حدود ۲.۷ میلیمتر قرار گیرد. CRL دقیق و سایر یافتههای غربالگری باید در نظر گرفته شوند.
در بسیاری از CRLهای این بازه زیر صدک ۹۵ قرار میگیرد، ولی تفسیر نهایی همچنان به CRL وابسته است.
اینجا اهمیت CRL بیشتر میشود و بهتر است به جای Cut-off ثابت، صدک دقیق بررسی شود.
این مقدار یک آستانه مستقل مهم برای ارزیابی تخصصی و پیگیری بالینی است.
NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر میتواند با افزایش احتمال برخی اختلالات کروموزومی یا مشکلات قلبی همراه باشد و نیاز به ارزیابی تخصصی دارد. این موضوع به معنی وجود قطعی بیماری در جنین نیست.
نتیجه NT ذهنتان را درگیر کرده است؟
یک ویدئوی آموزشی برای کنترل استرس و نگرانی در دوران بارداری آماده کردهایم تا با چند راهکار عملی، نگرانی و افکار تکرارشونده این دوران را بهتر مدیریت کنید. آموزش از طریق SpotPlayer در اختیار شما قرار میگیرد و امکان مرور چندباره آن وجود دارد..
راهنمای اختصاصی ارتباط CRL، سن بارداری و رشد جنین را در مطلب مرتبط مطالعه کنید.
چه زمانی NT خطرناک محسوب میشود؟
برای NT یک عدد واحد وجود ندارد که در تمام جنینها بتوان پایینتر از آن را «کاملاً بیخطر» و بالاتر از آن را «خطرناک» دانست. اهمیت NT به CRL جنین، جایگاه صدکی NT، سایر یافتههای سونوگرافی و نتیجه کامل غربالگری بستگی دارد.
هر NT بالاتر از معمول، به معنی بیماری جنین نیست
اگر NT نسبت به CRL جنین در صدکهای بالاتر قرار گرفته باشد، اهمیت بررسی بیشتر افزایش پیدا میکند. علاوه بر تفسیر صدکی، NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر یک آستانه بالینی مهم برای ارزیابی سریعتر محسوب میشود. اما حتی در این شرایط نیز NT بهتنهایی تشخیص بیماری نیست.
NT زیر صدک ۹۵
NT از نظر مدل صدکی زیر صدک ۹۵ برای CRL مشابه قرار دارد. این موضوع معمولاً نگرانی ناشی از «افزایش NT» را کمتر میکند، اما بهتنهایی سلامت کامل جنین یا کمخطر بودن کل غربالگری را تضمین نمیکند.
زیر آستانه صدک ۹۵بین صدک ۹۵ و ۹۹
NT از بیشتر مقادیر مرجع مربوط به جنینهایی با CRL مشابه بالاتر است. این یافته تشخیص بیماری نیست، اما ارزش بررسی دقیقتر نتیجه غربالگری و سایر یافتههای سونوگرافی را افزایش میدهد.
نیازمند توجه بیشترصدک ۹۹ یا بالاتر
NT در بخش بسیار بالای توزیع مرجع برای این CRL قرار دارد. در این وضعیت، ارزیابی تخصصی اهمیت بیشتری پیدا میکند تا یافته NT همراه با سایر اطلاعات بارداری بررسی شود.
ارزیابی تخصصی اهمیت بیشتری دارداگر NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر باشد چه؟
در برنامه غربالگری NHS FASP، NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر یافتهای است که میتواند با افزایش احتمال تریزومی ۲۱، تریزومی ۱۸، تریزومی ۱۳ و برخی مشکلات قلبی همراه باشد و ارجاع و ارزیابی بالینی نباید صرفاً تا آمادهشدن نتیجه نهایی غربالگری به تأخیر بیفتد. این آستانه به معنی تشخیص قطعی بیماری نیست.
خیر. عدد ۳.۵ یک آستانه بالینی مهم است، اما مرز ساده «طبیعی و غیرطبیعی» نیست. ممکن است یک NT کمتر از ۳.۵ میلیمتر با توجه به CRL جنین، بالاتر از صدک ۹۵ یا حتی در محدوده بسیار بالای توزیع مرجع قرار گیرد.
خیر. افزایش NT یک یافته غربالگری است. این یافته میتواند احتمال برخی اختلالات را افزایش دهد، اما برای تشخیص قطعی باید مسیر بررسی مناسب بر اساس شرایط همان بارداری انتخاب شود.
برای تصمیمگیری فقط عدد NT را نبینید
اهمیت یک NT افزایشیافته با کنار هم قرار دادن چند اطلاعات مشخصتر میشود:
جایگاه NT باید نسبت به اندازه جنین بررسی شود.
مشخص میکند NT نسبت به مقادیر مرجع در چه جایگاهی است.
یافتههای همراه میتوانند در تعیین مسیر بعدی اهمیت داشته باشند.
NT تنها یکی از اجزای ارزیابی احتمال اختلالات جنینی است.
افزایش NT یعنی بررسی بیشتر میتواند لازم باشد؛ نه اینکه بیماری جنین قطعی شده است. مرحله بعد باید بر اساس کل گزارش سونوگرافی، سابقه بارداری و نتایج غربالگری انتخاب شود.
اگر NT بالا باشد چه باید کرد؟
در سکشن بعدی مرحلهبهمرحله توضیح میدهیم که چه زمانی NIPT مطرح میشود، چه زمانی تست تشخیصی ممکن است پیشنهاد شود و چرا انتخاب مسیر برای همه بارداریها یکسان نیست.
بعد از دیدن عدد NT، ذهنتان از نگرانی رها نمیشود؟
پیگیری پزشکی نتیجه NT مهم است؛ اما برای بسیاری از مادران مشکل دیگری هم شروع میشود: فکر کردن مداوم، جستوجوی پیدرپی در اینترنت و تصور بدترین سناریوها. برای مدیریت بهتر همین روزهای پراضطراب، یک آموزش کاربردی آماده شده است.
شاید پاسخ پزشکی را گرفتهاید، اما ذهنتان هنوز آرام نشده است
ممکن است چندین بار عدد NT خود را جستوجو کرده باشید، تجربه مادران دیگر را خوانده باشید یا هر عدد و نتیجهای را با بارداریهای دیگر مقایسه کنید. کسب اطلاعات معتبر مهم است؛ اما جستوجوی بیپایان معمولاً اطمینان بیشتری ایجاد نمیکند و میتواند چرخه نگرانی را ادامه دهد.
هدف این نیست که هیچ نگرانیای نداشته باشید؛ هدف این است که نگرانی تمام روز شما را در اختیار نگیرد
این ویدئو روی راهکارهایی تمرکز دارد که میتوانید در روزهای انتظار و پیگیری آزمایشهای بارداری در زندگی روزمره خود به کار بگیرید.
محدود کردن چرخه جستوجوی مکرر نتایج و علائم در اینترنت.
مدیریت بهتر افکاری که دائماً سراغ بدترین سناریوها میروند.
سپری کردن روزهای انتظار برای نتیجه با درگیری ذهنی کمتر.
تشخیص تفاوت میان پیگیری منطقی پزشکی و نگرانی و بررسی مداوم.
این ویدئو روی چه موضوعاتی تمرکز دارد؟
راهکارهایی برای روزهایی که جواب آزمایش هنوز مشخص نیست یا ذهن شما همچنان درگیر نتیجه بررسیهای بارداری است.
چرا یک فکر نگرانکننده میتواند باعث جستوجوی بیشتر و نگرانی بیشتر شود.
راهکارهایی برای اینکه نتیجه آزمایش تمام روز ذهن شما را درگیر نکند.
چگونه فاصله بین انجام بررسی و دریافت نتیجه را قابلتحملتر کنید.
چه زمانی پیگیری پزشکی لازم است و چه زمانی ادامه جستوجو فقط نگرانی را بیشتر میکند.
این آموزش برای چه کسانی طراحی شده است؟
نکته مهم
این آموزش جایگزین تفسیر نتیجه NT، مشاوره ژنتیک، ارزیابی پزشکی یا درمان تخصصی مشکلات سلامت روان نیست. اگر نگرانی شدید، مداوم یا مختلکننده فعالیتهای روزمره است، ارزیابی فردی توسط متخصص مناسب اهمیت دارد.
استفاده از این آموزش نباید باعث به تعویق افتادن آزمایش، مشاوره ژنتیک یا پیگیری پزشکی توصیهشده شود. هدف ویدئو کمک به مدیریت بهتر نگرانی در کنار ادامه مسیر پزشکی مناسب است.
اگر این روزها ذهن شما بیش از حد درگیر نتیجهها شده است...
جزئیات آموزش را ببینید و با راهکارهای عملی مدیریت نگرانی در دوران بارداری آشنا شوید.
سوالات متداول درباره NT در هفته ۱۲ و ۱۳ بارداری
در این بخش به پرتکرارترین سؤالها درباره عدد نرمال NT، NT بالا، هفته ۱۲ و ۱۳ بارداری، CRL، NIPT و آمنیوسنتز پاسخ دادهایم.
NT بهتر است همراه با CRL جنین و سایر اطلاعات غربالگری تفسیر شود. بنابراین دو مادر با عدد NT مشابه لزوماً نتیجه یکسانی ندارند.
عدد نرمال NT در هفته ۱۲ چقدر است؟
برای تمام جنینهای هفته ۱۲ نمیتوان یک عدد ثابت مانند ۲ یا ۲.۵ میلیمتر را بهعنوان مرز قطعی طبیعی و غیرطبیعی در نظر گرفت. تفسیر دقیقتر NT باید با توجه به CRL جنین و جایگاه صدکی NT انجام شود.
اگر گزارش سونوگرافی را در دست دارید، NT و CRL را با هم در مفسر بالای همین صفحه وارد کنید.اندازه NT در هفته ۱۳ بارداری چقدر باید باشد؟
در هفته ۱۳ نیز یک Cut-off ثابت برای همه جنینها مناسب نیست. با افزایش اندازه جنین، مقدار مورد انتظار NT نیز تغییر میکند. به همین دلیل باید NT را نسبت به CRL همان جنین بررسی کرد.
عددهایی مثل ۲.۵ یا ۲.۸ میلیمتر بدون اطلاع از CRL بهتنهایی برای نتیجهگیری کافی نیستند.
آیا NT برابر ۲ میلیمتر طبیعی است؟
NT برابر ۲ میلیمتر در بسیاری از جنینهای محدوده استاندارد اندازهگیری NT زیر صدک ۹۵ قرار میگیرد؛ اما بهتر است CRL همان جنین نیز بررسی شود.
همچنین پایینتر بودن NT از صدک ۹۵ بهتنهایی سلامت کامل جنین یا طبیعی بودن تمام غربالگری را تضمین نمیکند.
آیا NT برابر ۲.۵ میلیمتر طبیعی است؟
پاسخ این سؤال به CRL جنین وابسته است. NT برابر ۲.۵ میلیمتر ممکن است برای یک CRL زیر صدک ۹۵ و برای CRL دیگری بالاتر از صدک ۹۵ قرار بگیرد.
بنابراین بهتر است ۲.۵ میلیمتر را بهعنوان یک مرز ثابت برای همه جنینها در نظر نگیریم.
NT برابر ۲.۷ در هفته ۱۳ طبیعی است؟
فقط از روی «هفته ۱۳» و عدد ۲.۷ نمیتوان پاسخ قطعی داد. در CRLهای بزرگتر انتهای سهماهه اول، این عدد میتواند نزدیک محدوده صدکهای بالاتر قرار بگیرد.
برای تفسیر دقیق باید CRL، صدک NT و سایر یافتههای غربالگری بررسی شوند.
عدد NT خطرناک از چه مقداری شروع میشود؟
برای همه جنینها یک مرز ساده وجود ندارد که بتوان پایینتر از آن را کاملاً بیخطر و بالاتر از آن را خطرناک دانست.
با این حال، NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر یک آستانه بالینی مهم است و میتواند با افزایش احتمال برخی اختلالات کروموزومی و مشکلات قلبی همراه باشد؛ به همین دلیل نیازمند ارزیابی تخصصی است.
NT برابر یا بیشتر از ۳.۵ میلیمتر به معنی تشخیص قطعی بیماری جنین نیست.آیا NT بالا همیشه نشانه سندرم داون است؟
خیر. بالا بودن NT بهتنهایی تشخیص سندرم داون نیست. افزایش NT میتواند با افزایش احتمال تریزومی ۲۱، تریزومی ۱۸، تریزومی ۱۳، برخی بیماریهای ژنتیکی و بعضی ناهنجاریهای ساختاری از جمله مشکلات قلبی همراه باشد.
در عین حال، جنینی با NT افزایشیافته ممکن است هیچکدام از این شرایط را نداشته باشد.
اگر NT بالا باشد چه باید کرد؟
ابتدا باید گزارش کامل سونوگرافی، CRL و سایر نتایج غربالگری بررسی شوند. در صورت افزایش NT، مشاوره ژنتیک میتواند در انتخاب مرحله بعد کمککننده باشد.
بسته به شرایط ممکن است تست تشخیصی ژنتیکی و بررسی دقیقتر سونوگرافی و ساختار جنین مطرح شود.
بهترین زمان انجام سونوگرافی NT چه زمانی است؟
اندازهگیری NT معمولاً در فاصله هفته ۱۱ تا ۱۳ هفته و ۶ روز انجام میشود و محدوده CRL مورد استفاده برای ارزیابی استاندارد حدود ۴۵ تا ۸۴ میلیمتر است.
در برنامه NHS FASP، ورود به Combined Test بر اساس CRL انجام میشود، نه فقط عدد هفته و روز بارداری.
CRL چه تأثیری در تفسیر عدد NT دارد؟
CRL اندازه طول جنین از فرق سر تا نشیمنگاه است. با رشد جنین، توزیع مورد انتظار NT نیز تغییر میکند؛ بنابراین جایگاه یک عدد NT باید نسبت به اندازه جنین بررسی شود.
به همین دلیل دو جنین با NT یکسان ولی CRL متفاوت ممکن است در صدکهای متفاوتی قرار بگیرند.
برای توضیح بیشتر میتوانید مطلب ارتباط CRL و سن جنین را نیز مطالعه کنید.
اگر NT بالا باشد NIPT کافی است یا آمنیوسنتز لازم میشود؟
پاسخ برای همه بارداریها یکسان نیست. NIPT یک آزمایش غربالگری است، در حالی که CVS و آمنیوسنتز مسیرهای نمونهگیری برای انجام آزمایشهای تشخیصی هستند.
در صورت NT افزایشیافته، شدت افزایش NT، یافتههای همراه سونوگرافی، نتیجه غربالگری و ترجیح آگاهانه خانواده در انتخاب مسیر بعدی اهمیت دارند.
اگر NT افزایشیافته گزارش شده است، بهتر است انتخاب بین NIPT و تست تشخیصی صرفاً بر اساس جستوجوی اینترنتی انجام نشود.آیا NT طبیعی سلامت کامل جنین را تضمین میکند؟
خیر. NT فقط یکی از اجزای غربالگری دوران بارداری است. قرار گرفتن NT در محدوده پایینتر صدکی میتواند از نظر همین شاخص اطمینانبخشتر باشد، اما تمام اختلالات ژنتیکی، کروموزومی یا ساختاری جنین را رد نمیکند.
سایر یافتههای سونوگرافی و آزمایشهای توصیهشده دوران بارداری همچنان اهمیت دارند.
آیا پایین بودن یا کم بودن NT جای نگرانی دارد؟
پایین بودن NT بهخودیخود معمولاً همان مفهومی را ندارد که افزایش NT دارد. حتی مقادیر اندازهگیریشده کمتر از ۱ میلیمتر نیز میتوانند اندازهگیری معتبر NT باشند.
با این حال، یک NT پایین نیز جایگزین نتیجه کامل غربالگری و بررسی سایر قسمتهای سونوگرافی نیست.
گزارش هر بارداری باید بهصورت فردی بررسی شود
اگر NT شما افزایشیافته گزارش شده یا درباره انتخاب مرحله بعدی غربالگری و بررسی ژنتیکی سؤال دارید، مشاوره ژنتیک میتواند به بررسی دقیقتر اطلاعات همان بارداری کمک کند.
21 پاسخ
سلام عدد ان تی من تو 12هفته ویک روز 2.53 شده ازمایشم هم گفته ریسکش بالاست باید چکار کنم
درود بر شما باید حتما یه مشاوره ژنتیک بشید که اگر بخواید میتونین از مشاوره ژنتیک انلاین مرکز ما هم استفاده کنید اگر هم نه حتما به یه مشاوره ژنتیک سر بزنین
سلام ببخشید سلام ببخشید اگر شخص تیرویید کم کار داشته باشد و TPOباشد و از داروی لووتیروکسین ۵۰ استفاده کند یا تیرویید پرکار باشد، آیااین حالتها و سابقه مشکل تیرویید و استفاده از قرص لووتیروکسین ۵۰ در نتیجه سونوگرافی NTوNBو در نتیجه آزمایشهای غربالگری مرحله اول و دوم و نتیجه آزمایش آمنیوسنتز تاثیر دارد؟
سلام خسته نباشید من ۱۲ هفته و ۶ روزمه سونوگرافی ان تی انجام دادم گفته ضخامت پشت گردن ۳۴،۲ هست آیا آزمایش سلفری واجبه خیلی نگرانم
درود بر شما از طریق ایتا جواب غربالگری رو برامون ارسال کنید تا اقای دکتر رایگان تفسیر کنن براتونن
سلام ntجنین در۱۲ هفته ۴ روز۱/۴بوده نرماله یانه؟
درود بر شما چون فارسی یه ذره بهم ریختگی داره اینجوری جواب میدم اگر منظور این هست که اندازه ان تی برابر با 1 میلیمتر و 4 دهم میلیمتر بوده بله مناسب هست
سلام خسته نباشید من 13,هفته 5روزم رفتم سونو آن تی 1,55هست الان خوبه یانه
درود بر شما ان تی در محدوده نرمال هست ولی غربالگری ها رو حتما انجام دهید
سلام آیا عدد ان تی نه دهم ۰.۹ طبیعی است یا خیر
درود بر شما در چه هفته ای از بارداری ؟
سلام عدد ان تی در آزمایش ۲.۱۴ گزارش شده و عدد سی آر ال ۶۱.۰۰ هست چجوری وضعیت نرمال هست ؟؟؟
درود بر شما باید غربالگری نهایی رو برامون بفرستید تا پاسخ کامل بهتون داده بشه ولی جای نگرانی خاصی نیست بامید خدا
سلام من ۱۲هفته پنج روز عدد ان تی ۲.۲۰ بود با CRL61.34 آیا طبیعیه نرماله؟
درود بر شما بله در محدوده نرمال هست اما حتما باید غربالگری هاتون رو انجام بدید چون مهمترین معیار تصمیم گیری غربالگری هست
عدد انتی در ۱۳هفته ۲روز ۲.۴۴mmوبا crl۷۰mmطبیعیه؟
درود بر شما حتما غربالگری انجام بدید چون NT تا حدی افزایش یافته است، اما غیر طبیعی نیست
با سلام تو هفته ۱۲و ۶ روز جواب ان تی دو و سه صدم با سی ار ال ۶۵ می باشد ایا خوب است و نرمال
درود بر شما بله در محدوده نرمال قرار دارد ولی حتما ازمایش غربالگری رو انجام بدید چون این شاخص ها به تنهایی جوابگوی دقیق نیستند
سلام عدد ان تی در آزمایش ۲.۱۴ گزارش شده و عدد سی آر ال ۶۱.۰۰ هست چجوری وضعیت نرمال هست ؟؟؟
درود بر شما باید غربالگری نهایی رو برامون بفرستید تا پاسخ کامل بهتون داده بشه ولی جای نگرانی خاصی نیست بامید خدا